Vriend van St Cecilia

Hierbij machtig ik de Koninklijke Harmonie St Cecilia om éénmalig het volgende bedrag af te schrijven:

    Bedrag in euro's

    Naam (verplicht)

    Straat en huisnummer

    Postcode en plaats

    E-mailadres (verplicht)

    Rekeningnummer

    Opmerkingen

    Typ de tekst over :captcha

    U ontvangt binnen enkele dagen van ons een bevestiging.

    Vriendelijk bedankt voor uw bijdrage!